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临床研究
•Septemper2019,Vol.17,No.27GuideofChinaMedicine
前列地尔联合厄贝沙坦应用于慢性肾小球肾炎37例
王卓娜
（解放军第三一三医院肾内科，辽宁葫芦岛125000）
【
摘要
】
目的
研究前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。
方法
选取我院在2014年5月至2016年7月收治的慢性
肾小球肾炎患者中的71例随机分为观察组（37例）以及对照组（34例），对照组采用常规疗法加口服厄贝沙坦片进行治疗，观察组
在对照组的基础上加用前列地尔干剂进行滴注治疗，研究两组的治疗效果。
结果
观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后观察
组24h尿蛋白定量（Upro）、血尿素氮（BUN）以及血肌酐（Scr）比对照组降低更加明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论
采
用前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效显著，患者的各项指标均达到要求，疗效优于只使用厄贝沙坦，值得临床进行
推广。
【
关键词
】前列地尔；厄贝沙坦；慢性肾小球肾炎；疗效
中图分类号：R692.3+1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）27-0036-01
慢性肾炎又称为慢性肾小球肾炎
[1]
，它的基本临床表现为蛋白
尿、血尿、高血压以及水肿。慢性肾小球肾炎一般多发于男性患者，
伴随着临床表现出现的还有不同程度的肾功能衰退，病情加重后会对
肾器官造成非常严重的损害，未得到良好的治疗措施，可能会导致肾
小球硬化。我院为探讨有效治疗慢性肾小球肾炎的方案，选取了2014
年5月至2016年7月收治的慢性肾小球肾炎患者中的71例来作为研究对
象，分析前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效，报
道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料：将我院在2014年5月至2016年7月收治的71例慢性肾
小球肾炎患者随机分为观察组（37例）和对照组（34例），两组患
者都符合慢性肾小球肾炎诊断标准，且排除糖尿病肾病等其他各
类继发性肾脏病。其中，对照组男性患者20例，女性患者14例，年
龄在28~71岁，平均年龄为（49.73±8.25）岁；观察组男性患者25
例，女性患者12例，年龄在26~73岁，平均年龄为（50.24±7.31）
岁。两组患者各类资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可
比性。
1.2方法：两组患者先进行常规治疗，控制高血压给予低蛋白、低脂
肪且低盐的食物，并口服2g百令胶囊，每日3次。对照组在这基础上
每日口服厄贝沙坦片150mg克，观察组则采用前列地尔联合厄贝沙
坦治疗，除了常规治疗加服用厄贝沙坦片150mg外，每日注射100Ml
0.9%氯化钠溶液加10μg前列地尔干剂，2周为1个疗程，每个疗程
间隔2周，共治疗3个疗程。
1.3观察指标：观察在治疗后两组患者的24h尿蛋白定量（Upro）、
血尿素氮（BUN）以及血肌酐（Scr）的变化，并且对比两组的治疗
总有效率，主要分为显效（肾功能恢复正常）、有效（肾功能无明显
异常）、无效（临床症状未改变）。
1.4统计学方法：本次研究采用SPSS.18.0统计软件进行数据分析，计
量计量资料以均数±标准差（
-
x
±s）表示，采用t检验，计数资料以%
表示，采用χ检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1两组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标对比：通过治疗后，观察组
（37例）Upro（g/24h）的数值为（1.18±0.48），BUN（mmol/L）
数值为（7.38±2.32），Scr（umol/L）数值为（115.72±9.39）；
对照组（34例）Upro（g/24h）的数值为（1.52±0.43），BUN
2
（mmol/L）数值为（9.27±2.15），Scr（umol/L）数值为（125.17±
9.45）。两组患者Upro数值对比检验结果为（t=3.133，P=0.002），
两组患者BUN数值对比检验结果为（t=3.551，P=0.000），两组患者
Scr数值对比检验结果为（t=4.223，P=0.000），差异有统计学意义
（P<0.05）。
2.2两组患者的治疗总有效率：治疗后将疗效对比分析发现，观察
组（37例）中显效（20例），有效（14例），无效（3例），总有
效率为91.89%，对照组（34例）中显效（15例），有效（9例），
无效（10例），总有效率为70.58%，两组患者的总有效率对比分析
（χ
2=14.895，P=0.000），差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
慢性肾小球肾炎在肾内科的发病率较高
[2]
，通过尿检可以发现异
常，比如Upro明显上升，随着尿蛋白的持续升高，会导致肾功能排毒
能力变差。所以纠正患者的尿蛋白数值，降低患者血压，调整紊乱的
肾功能状态是治疗慢性肾小球肾炎主要手段。
厄贝沙坦片是一种治疗原发性高血压的药物
[3]
，虽然见效慢但
它的疗效非常持久，可以减少炎性介质，通过抑制血管紧张素Ⅱ转
换酶受体来达到降压的作用，对于人的肾脏没有危害，患者在通过
服用厄贝沙坦片之后，对肾小球的滤过膜有很好的改善作用。前列
地尔干剂是一种白的状粉末，加水溶解后成白液，是一
种采用脂微球为载体PEG制成的前列腺素，能够充分改善刺激性血
管症状从而达到减少血小板聚集现象，对于慢性肾小球肾炎有良好
的药效，患者在注射前列地尔干剂后可以降低Upro，可以避免
肾衰竭的出现。我院使用前列地尔联合厄贝沙坦治疗能够明显的
改善慢性肾小球肾炎患者的临床症状，这两药合用的安全性也比
较高，
综上所述，前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效非
常显著，值得临床推广。
参考文献
[1]宋翼,李伟.前列地尔联合厄贝沙坦对慢性肾小球肾炎的影响[J].
医学理论与实践,2016,29(6):756-758.
[2]舒峤,谭菲,彭娟,等.前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎
的临床疗效观察[J].当代医学,2017,23(20):62-63.
[3]丛亚坤.前列地尔联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者
的临床效果[J].医疗装备,2016,29(14):102-103.