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178・ 巾国中西压结台肾病杂志2(]02年3月第3卷第3期
冬虫夏草制剂治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿
张芸①王博华①朱颖①邢静①
幔性肾小球肾炎病变达到一定程度.进行性的慢性肾
衰竭通常是不可避免的。蚤白尿是促进慢性肾衰竭进展的
测3次.取其均值作为资料分析.以后每月随访1次.随访6
月
重要原凼之一 冬虫夏草是栽国传统的名贵中草药.具有
倮肺益肾等补益功能 近年来实验证实冬虫夏草有提高机
体免疫功能、降血脂 耐缺氧等肾保护作用。百令胶囊主要
成份为发酵虫草菌菌丝体干粉.是由冬虫夏草的无性世代
一
3 2 24 h尿蛋白定量
其均值作为资料。
治疗前2周.治疗后4周、l2
周、24周收集24 h尿标本连续3次.标本搅匀送检验.取
3 3 睁功能及内生肌酐清除率治疗前2周.治疗后
中华束丝孢真菌经液体培养得到的.临床研究证实冬虫 4周、l2周、24周测定空腹血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、
内生肌酐清除率(Cer).测定前要求患者素食3 d
3 4血生化治疗前2周.治疗后4周、l2周、24周
夏草及其制Nx,J肾脏疾病有多种治疗作用.本文选用百令
胶囊对慢l件肾小球肾炎蛋白屎的治疗作用进行临床验证。
资料与方法
1病例选择46倒慢性肾小球肾炎患者分成2组.
测定空腹血糖、血浆蛋白、血清电解质、血清总胆固醇
(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LJ]L—C) 高密度脂
蛋白(HDL~C)。
百令胶囊治疗组26例.男性l6例.女性1O例;年龄21岁
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4统计学方法
料用Y2检验。
浩疔前后参数化比较采用配对 检
74岁.平均(42±8)岁:对照组2o侧.男性12侧,女性8 验.两组闯治疗后参数变化比较采用未配对 捡验、计数资
例;年龄l9岁~76罗.平均(40=9)岁 2组患者均符台
1992年我国肾病专业组制定的“肾小球疾病临床分型”的
谚断标准.慢性肾衰竭第l期、第Ⅱ期(血肌酐133~298
/an,.ot..L);参照1994年中国高血压联盟结台美国JN('1992
年方案提出栽国高血压分类标准.均属轻度高血难(坐位时
舒张压l2~13 2 kPa),中度高血压(13 3~14 7 kPa),持
续性蛋白尿≥1 5 g/24h(1 5--6 6 g/24h)。
结 果
1阿组治疗前后血压比较百令胶囊治疗组26侧患
者,20侧血压达到目标值(DBP≤11 3 kPa).占77%:对
照组20侧,16例达到目标值.占80%。两组间血压达标状
况 检验差别无显著意义(P>0 05)。
2治疗方法2组患者均绐于优质蛋白饮食(0 8 g・ 2两组治疗前后蛋白尿比较治疗后蛋白尿逐渐下
。。・d );苯那普利10 rn窖,日1次.r_i服。血压目标值坐
位DBP≤】1 3 kPa。4周昏血压未达标者.加氧氯嚷唪
12 5~25mg.日1次.几眼或在此基础再加氨氯地平片5
mg 百令胶囊治疗组给予百夸胶囊l 0,日3次.rI服:2
组患者总疗程24周。
3观察项目
降,治疗4、12周与治疗前比较.百令胶囊治疗组蛋白碌下
降分别为18% 36%;对照组下降为21%、34% 两组自身
对照差别均有非常显著意义(P<0 01.P<0 0I).组间对
照差别无显著意艾【P>0 05.P>0 05)。连续治疗至24
周蛋白尿继续下降.百令胶囊治疗组下降为61%,对照组
下降43%,丽组组间对照差gⅡ有显著意义(P<0 05).百夸
胶囊治疗组蛋白碌下降明显忧于对照组。见表1。 3 1血压患者服药前后24 h测血压( 午8 ~10
点)。患者在诊察室内休息5 mln测坐位上臂血压.1 h内
表1两组治疗前后生化参数比较(;= )
注:治疗前后自身对照f检验. P>0 05.一P<0 05,…P<0 0l;治疗12w、24w与治疗4w比较, P>0 05, 尸<0 05出 <
fl lll;组间对照 检验. P>O 05. P<0 05. # P<0 I1I
3治疗Ii{『后scr r比较治疗4 与治疗前比 显著意义及显著意义(P<0呲.P<0 05),组间对照差
无显著意义【P>0 05) 治疗l2周与4周比较.两组scr 较,Scr、Cer均有一定程度的升高.自身对照差刖具有1 常
0上海市橱浦区中 压院肾内科(上海20t ̄90)